الفطر الأسود: تزايد حالات الإصابة به لدى المصابين بفيروس كورونا في الهند

سوتيك بيسوا ، مراسل الشؤون الهندية

10 مايو 2021

تم التجديد قبل 22 دقيقة

تم إصدار الصورة ، Getty Images

التعليق على الصورة ،

تم العثور على العفن في التربة والنباتات المتحللة والسماد العضوي والفواكه

في صباح يوم السبت ، كان الدكتور أكشاي ناير ، جراح العيون المقيم في مومباي ، ينتظر إجراء عملية جراحية لامرأة تبلغ من العمر 25 عامًا تعافت من COVID-19 منذ 3 أسابيع.

داخل العيادة ، كان طبيب الأنف والأذن والحنجرة يفحص بالفعل نفس المريض الشاب المصاب بداء السكري.

كان قد أدخل أنبوبًا في أنفها وكان يعمل على إزالة الأنسجة المصابة بفطريات العفن ، وهي عدوى فطرية نادرة ولكنها خطيرة تصيب الأنف والعينين وأحيانًا الدماغ.

بعد أن ينهي زميله أخصائي الأنف والأذن والحنجرة عمله ، سيقوم الدكتور ناير بإجراء عملية جراحية تستغرق 3 ساعات لإزالة عين المريض.

قالت لي الدكتورة ناير: سأزيل عينيها لإنقاذ حياتها. هكذا يعمل هذا المرض.

مع تصاعد الموجة القاتلة الثانية من Covid 19 في الهند ، يبلغ الأطباء الآن عن سلسلة من الحالات التي تنطوي على عدوى نادرة ، تسمى أيضًا “الفطريات السوداء” بين مرضى Covid 19 الذين هم في طور الشفاء أو الذين تعافوا تمامًا.

ما هو الفطر المتعفن؟

يعد العفن عدوى نادرة جدًا تنتج عن التعرض لتعفن المخاط ، والذي يوجد عادة في التربة والنباتات والسماد الطبيعي والفواكه والخضروات المتحللة.

يقول الدكتور ناير ، جراح العيون: “إنه موجود في كل مكان ، ويوجد في التربة والهواء وحتى في أنف ومخاط الأشخاص الأصحاء”.

وهو يصيب الجيوب الأنفية والدماغ والرئتين ويمكن أن يهدد حياة الأشخاص المصابين بداء السكري أو المصابين بنقص المناعة الشديد مثل مرضى السرطان أو المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية “الإيدز”.

ويعتقد الدكتور أكشاي ناير ، جراح العيون ، أن الفطريات ، التي يبلغ معدل الوفيات الإجمالي بها 50 في المائة ، قد تكون ناجمة عن استخدام مركبات الستيرويد (المنشطات) ، وهي مركبات عضوية تستخدم كعلاج منقذ لكوفيد. – 19 مريض. شديد وخطير.

تقلل مركبات الستيرويد من الالتهاب في الرئتين لـ Covid 19 ، ويبدو أنها تساعد في وقف بعض الأضرار التي يمكن أن تحدث عندما يبالغ الجهاز المناعي في رد فعله لمحاربة فيروس كورونا ، لكن هذه المنشطات تقلل أيضًا المناعة وترفع مستويات السكر في الدم لدى مرضى السكر وغير المصابين. -مرضى السكري. الأشخاص المصابون بمرض كوفيد 19.

ويعتقد أن هذا الانخفاض في المناعة يمكن أن يؤدي إلى حالات الفطريات المتعفنة.

تم إصدار الصورة ، Getty Images

التعليق على الصورة ،

المنشطات هي دواء أساسي لإنقاذ حياة مرضى كوفيد

تقول الدكتورة ناير: “مرض السكري يقلل من دفاعات الجسم المناعية ، وفيروس كورونا يفاقم الأمر ، ومن ثم فإن عمل المنشطات (مركبات الستيرويد) التي تساعد في محاربة كوفيد 19 هو بمثابة وقود للنار”.

يضيف الدكتور ناير ، الذي يعمل في 3 مستشفيات في مومباي ، إحدى أكثر المدن تضررًا في الموجة القاتلة الثانية التي ضربت الهند ، أنه شاهد بالفعل حوالي 40 مريضًا يعانون من عدوى فطرية في أبريل الماضي ، وكان العديد منهم مصابين بالسكري و تعافى من كوفيد. 19 في المنزل ، و 11 منهم كان لا بد من إزالتها جراحيًا من العين.

وبين شهري ديسمبر وفبراير الماضيين ، أبلغ 6 فقط من زملائه في 5 مدن هندية ، وهي مومباي وبنغالور وحيدر أباد ودلهي وبون ، عن 58 حالة من الفطريات المتعفنة ، وأصيب معظم المرضى بهذه العدوى بعد 12 إلى 15 يومًا من التعافي من المرض. كوفيد -19.

أبلغ مستشفى سيون المزدحم في مومباي بالهند عن 24 حالة إصابة بالفطريات في الشهرين الماضيين ، مقارنة بـ 6 حالات في العام السابق ، وفقًا للدكتورة رينوكا برادو ، رئيسة قسم الأذن والأنف والحنجرة بالمستشفى.

كان على أحد عشر مريضًا أن يفقد عينه ، وتوفي 6 منهم ، وكان معظم مرضاها من مرضى السكري في منتصف العمر والذين أصيبوا بفطر العفن بعد أسبوعين من تعافيهم من كوفيد 19. أخبرتني الدكتورة رينوكا برادو: “نحن بالفعل رؤية 2 إلى 3 حالات في الأسبوع هنا (في مستشفى سيون في مومباي) ، إنه كابوس داخل الوباء. “

يروي الدكتور راجراج هيغدي ، جراح العيون من بنغالورو في جنوب الهند ، قصة مماثلة حيث رأى 19 حالة من العفن في الأسبوعين الماضيين وكان معظم هؤلاء المرضى من الشباب. قال الدكتور هيغد: “كان البعض مريضاً لدرجة أننا لم نتمكن حتى من إجراء عملية جراحية لهم”.

يقول أطباء في الهند إنهم فوجئوا بشدة وانتشار هذه العدوى الفطرية خلال الموجة الثانية مقارنة ببعض الحالات خلال الموجة الأولى التي حدثت العام الماضي.

يقول الدكتور ناير ، جراح العيون ، إنه لم يواجه أكثر من 10 حالات في مومباي خلال العامين الماضيين. يقول: “الوضع هذا العام مختلف تمامًا”.

في مدينة بنغالور جنوب الهند ، لم يشهد الدكتور هيغدي أكثر من حالة أو حالتين سنويًا خلال أكثر من عقد من الممارسة.

تم إصدار الصورة لوكالة حماية البيئة

التعليق على الصورة ،

مومباي هي واحدة من أكثر المدن تضررا في الموجة الثانية من COVID-19 في الهند

عادة ما يعاني المرضى المصابون بعدوى فطرية من أعراض تشمل الانسداد ونزيف الأنف ، وتورم وألم في العين ، وتدلي الجفون ، وفقدان البصر في نهاية المطاف ، ويمكن أن تكون هناك بقع سوداء من الجلد حول الأنف.

يقول الأطباء في الهند إن معظم مرضاهم يصلون متأخرين عندما يفقدون الرؤية فعليًا حيث يتعين على الأطباء إزالة العين جراحيًا لمنع وصول العدوى إلى الدماغ.

ويقول أطباء هنود أيضًا إن المرضى فقدوا بصرهم في كلتا العينين في بعض الحالات ، وفي حالات نادرة يضطر الأطباء إلى إزالة عظم الفك جراحيًا لمنع انتشار المرض.

يجب أن يتلقى المرضى أيضًا حقنة وريدية مضادة للفطريات ، والتي تكلف 3500 روبية (48 دولارًا) للجرعة يوميًا لمدة تصل إلى 8 أسابيع ، لأن هذا الحقن الوريدي هو الدواء الوحيد الفعال ضد العفن.

يقول الدكتور راهول باكسي ، الطبيب المتخصص في مرض السكري في مومباي ، إن إحدى طرق وقف احتمال الإصابة بالفطريات هي التأكد من أن مرضى كوفيد 19 ، إما أثناء العلاج أو بعد الشفاء ، يتلقون الجرعة المناسبة من المنشطات. من حيث كمية ومدة العلاج به.

ويضيف الدكتور راهول بكسي ، قائلاً إنه عالج حوالي 800 مريض سكري لـ Covid 19 العام الماضي ، ولم يكن أي منهم مصابًا بعدوى فطرية. قال لي الدكتور باكسي: “يجب أن يعتني الأطباء بمستويات السكر لديهم بعد خروج المرضى”.

التعليق على الفيديو ،

فيروس كورونا: هل السلالات الجديدة هي سبب تفشي المرض في الهند؟

قال مسؤول حكومي كبير: “لا يوجد تفش كبير”. ومع ذلك ، من الصعب تحديد سبب الإبلاغ عن العدد المتزايد من حالات العفن من جميع أنحاء البلاد.

تقول الدكتورة هيغدة: “يبدو أن سلالة الفيروس خبيثة ، وتؤدي إلى ارتفاع مستويات السكر في الدم إلى مستويات عالية للغاية. والغريب أن العدوى الفطرية تصيب الكثير من الشباب”.

أصغر مريض تعرض له الدكتور هيغد الشهر الماضي كان رجلاً يبلغ من العمر 27 عامًا ولم يكن مصابًا بالسكري بالفعل.

يقول الدكتور Hegde: “كان علينا إجراء عملية جراحية له خلال الأسبوع الثاني من Covid 19 وإزالة عينه”. “إنه أمر مدمر للغاية”.

مقالات ذات صلة

زر الذهاب إلى الأعلى